Helfo kontrollerer. Er journalene dine gode nok?

Les original artikkel på Fysioterapeuten.no

I løpet av 2025 og frem til i dag har Helfo kontrollert åtte fysioterapeuter. Resultatet: seks vedtak om tilbakebetaling, fire vedtak om tap av retten til å praktisere for trygdens regning, og to anmeldelser.

Nå har Helfo sendt ut ny informasjon via Altinn om krav til dokumentasjon for refusjon og NFFs næringspolitiske råd melder om urolig stemning blant fysioterapeuter med direkteoppgjørsavtale.

Hva ser Helfo etter?

Når Helfo gjennomfører en kontroll, ber de om journaler for et utvalg pasienter over en bestemt tidsperiode. De vurderer om journalen gir nok informasjon til at annet helsepersonell kan forstå hvilken behandling som er gitt, hvilke vurderinger som ligger bak, og om takstbruken er tilstrekkelig begrunnet.

Det er særlig to ting som går igjen i tilbakemeldingene:

Tidsbruk må dokumenteres. Bruker du 60 minutter på en pasient, må journalen kunne sannsynliggjøre alle 60 minuttene. Hvis pasienten for eksempel trenger ekstra tid på grunn av kognitive utfordringer, tolk eller mye på hjertet skal dette stå i notatet.

Hva kan du gjøre?

Det gode er at løsningen er enkel i prinsippet: en journal som følger helsepersonelloven og pasientjournalforskriften vil som regel være tilstrekkelig dokumentasjon. Utfordringen er å gjøre det konsekvent for hver pasient, hver time, hver dag.

Jensen peker selv på kunstig intelligens som et hjelpemiddel. «Vi har fått mange verktøy å velge mellom som kan skrive gode journalutkast. Det tenker jeg kan bidra til å korte ned tidsbruken betraktelig og bidra til å øke kvaliteten på notatene.»

AI-assistenten i EG Pasientsky er bygget nettopp for dette. Den lytter til konsultasjonen, transkriberer og genererer et strukturert journalutkast. Trent på norsk medisinsk terminologi og tilpasset fysioterapeuters arbeidsflyt. Du gjennomgår notatet, justerer om nødvendig, og det lagres direkte i journalen.

Resultatet er notater som dokumenterer hva som ble gjort, hvorfor, og hvor lang tid det tok. Uten at du må sitte igjen etter arbeidstiden for å skrive dem.

Er du nysgjerrig på hvordan det fungerer i praksis?