Fordommen om lægens ulæselige håndskrift og de indforståede journalnotater er sejlivet. Men AI-genererede journalnotater maner nu den fordom i jorden.
For i mange lægehuse som Lægerne Rasmussen & Jensen i Køge er det nemlig nu EG WinPLC AI, der skriver notaterne, som lægerne godkender bagefter.
AI er landet midt i provinsen
Lægerne Rasmussen & Jensen er en mellemstor klinik i provinsen med unge, gamle og familier samt enkelte plejehjem.
"Jeg tror egentlig, vi er en ganske gennemsnitlig klinik i indre by Køge, en middelstor provinsby", siger speciallæge Christina Rasmussen, der ejer klinikken sammen med kollegaen Mie Jensen.
Sammen har de et ønske om at gøre hverdagens administrative opgaver nemmere, og derfor er de begyndt at bruge EG WinPLC AI, der både kan transskribere en konsultation og lave autoresuméer som forberedelse til mødet med en patient.
Fra to notatstrategier til standardiserede notater
Mie og Christina havde forskellige notatvaner, før de tog EG WinPLC AI i brug.
"Altså, jeg er typen, der bare snakker og er til stede. Jeg skriver ikke, mens jeg snakker med patienten. Jeg bruger armene meget i samtalen. Så jeg sad ofte bagefter uden noget notat. Så måtte jeg rekonstruere det hele, og det tager bare energien, og så skete det også, at notatet først blev lavet efter klokken 15 eller næste dag", siger Christina Rasmussen:
"Og så alle de der henvisninger til for eksempel psykiatri, hvor man virkelig detaljeret skal beskrive symptomer. Det kan jo bare kopieres ud fra, hvad folk har sagt. Det er enormt gavnligt og en kæmpe gevinst for mig".
Mie Jensen er mere typen, der skrev sine notater på blokken og post-its under konsultationen.
"Jeg sad ofte og kiggede ned på mit papir, mens jeg talte med patienten. Det gør jeg ikke nær så meget længere. For nu er jeg i gang med at lære at stole på, at AI får det hele med.
Det frigør mig også fra alle de små sedler og fra hele tiden at skulle huske på hvad patienten også nævnte undervejs. En patient kan for eksempel komme med ét problem og til sidst spørge, om jeg lige vil se på en fod. Måske er der ikke noget bekymrende, og resten af konsultationen handler om noget helt andet. Når patienten er gået, kan jeg have glemt foden, og så kommer den ikke med i notatet.
I transskriptionen står oplysningen om foden der stadig. Der kan for eksempel stå, at den er vurderet som fredelig, og at der ikke er noget bekymrende. På den måde kommer den med i journalnotatet.
Det er en stor hjælp, især når jeg har meget travlt. Så kan jeg gemme transskriptionen og gennemgå den senere, hvor jeg laver mine egne rettelser og trækker det væsentlige ud. Det gør det lettere at tage de næste patienter ind, holde en pause og derefter vende tilbage for at færdiggøre notaterne", siger Mie Jensen.
Stor tidsbesparelse med AI-journalnotater
Både Mie Jensen og Christina Rasmussen mener, at AI-journalisering sparer dem for 2-3 minutter pr. notat eller det, der svarer til en times arbejde hver dag.
Samtidig er begge læger enige om, at deres journalnotater er blevet mere fyldestgørende og velegnede til at dele med patienterne og kolleger på sygehuse m.m.
De notater, der kommer ud af huset nu, er mere ensartede. Det giver noget professionalisme, at man ikke på notatet kan se, om det er Christina, Mie eller Lone, der har skrevet notatet.
AI gør journalresumeer mere udbredt
Lægerne anvender også EG WinPLC AI til journalresuméer, hvor der har vist sig flere fordele i arbejdet med patienterne.
Hidtil har arbejdet med journalresuméer været meget tidskrævende.
Med EG WinPLC AI er det hurtigt at lave et journalresumé, så derfor kan lægerne nå at sætte sig bedre ind i især nye patienters og kronikeres historik:
"På de komplicerede patienter kan det tage to-tre timer at læse journalen igennem, tage notater og danne sig et overblik over, hvad der er vigtigt, og hvad der skal med i resuméet. Den tid har vi sjældent i hverdagen. Ofte består forberedelsen af de to minutter, inden patienten kommer ind ad døren. Her kan man nå at skimme overblikket over, hvad der foregår, og så må man gå i dybden, mens patienten er til stede", siger Mie Jensen.
AI-genererede journalresuméer gør arbejdet hurtigere, og det kommer i sidste ende også flere patienter til gavn:
"Det giver et hurtigt overblik på to minutter: Okay, hvad har der været af væsentlige sygdomme? Og nogle gange opdager man, at patienten faktisk har fået taget røntgen hvert andet år de sidste fire år, fordi vedkommende er kommet med samme problematik, og det har fortabt sig i tusindvis af andre henvendelse".
Fremtiden kalder på mere AI
Så AI er også kommet til Christinas og Mies praksis i provinsen:
"Altså, bottom line er, at vi jo ikke er first movers på det her. Vi har hørt om kolleger, der har brugt notatskrivning i længere tid.
Vi synes, det er megasmart, at vi kan frigøre tid i vores hverdag ved hver enkelt konsultation, fordi vi ikke længere skal sidde og skrive det hele ned og huske på, hvad der er blevet sagt. Det er i virkeligheden motivationen for det hele: at gøre vores hverdag nemmere.
